Enuresis infantil: ¿qué pueden hacer los padres?

¿Tienes un niño que se hace pis mientras duerme? ¿Incluso a una edad en la que ya no debería hacerlo? Tu hijo probablemente tiene enuresis y formas parte de los miles de padres que se ven afectados por este fenómeno. Te damos consejos para ayudar a tu hijo a superarlo.

Consejos para los padres

- Se deben suprimir los pañales en la noche, y en su lugar usar protectores de colchón. - Las recomendaciones irán encaminadas al aumento del consumo de líquido durante el día para ir aumentando la capacidad de llenado de la vejiga, y disminuir el consumo a última hora de la tarde. - Se han de evitar las bebidas diuréticas, entre ellas las que llevan cafeína. - Otra de las cuestiones importantes es entrenar al niño para que cuando realice una micción lo haga de manera completa, sin prisas por irse a realizar cualquier otra actividad, para evitar lo que se conoce como “residuo postmiccional”, que queda en la vejiga de forma prolongada hasta la siguiente vez que vaya al baño, haciendo presión sobre la vejiga y dando lugar consecuentemente a una progresiva disfunción de ésta. - Se utilizan habitualmente en niños con enuresis los calendarios miccionales, en los que el propio paciente junto con su familia rellenan diariamente con soles o con caras alegres los días secos, y con nubes o caras tristes los días en que el niño ha mojado la cama. Se combina con un sistema de recompensa (nunca de castigo) cuando reúne unas cuantas noches secas seguidas. - Se recomienda despertar al niño durante la noche para que haga pis, de modo que cada día se hará un poco más temprano. Existen además diversos entrenamientos conductuales, tales como cambiar cama y pijama, y despertar de modo programado y frecuente al niño durante la noche (la primera noche, cada hora, y el resto de las noches una sola vez pero cada vez más temprano). - Se pueden combinar estos métodos con las alarmas, que son aparatos que detectan la distensión de la vejiga y despiertan al paciente para que inhiba el reflejo de la micción. - Por último, el fármaco usados en la enuresis actualmente es la desmopresina, derivada sintética de la ADH, que se puede administrar por vía oral o por vía intranasal. Se trata de un fármaco rápido, que consigue efectos en la primera semana de tratamiento. El problema es que un porcentaje alto de los niños tratados con desmopresina recae al retirar el fármaco, por lo que se hace de manera escalonada para minimizar este hecho. En general, alarmas y desmopresina son los dos elementos con los que más se manejan las enuresis en nuestras consultas.