Pruebas en el tercer trimestre de embarazo

Durante el segundo trimestre de embarazo, el médico volverá a citarnos para realizar otra serie de pruebas y comprobar la evolución del embarazo

Exploración general

• Toma de tensión arterial: esto es muy importante, ya que al final del embarazo suele a aumentar la tensión arterial provocando graves patologías propias del final de la gestación. • Peso: Dependiendo de cual haya sido nuestro peso inicial la ganancia ponderal será una u otra, pero si nuestro índice de masa corporal es normal, lo correcto será ganar 10 kilos durante toda la gestación, teniendo en cuenta que cuando más se engorda es en el tercer trimestre.

Exploración Obstétrica: exploración abdominal

• Delimitación del fondo uterino y altura uterina, en una gestación de 22 • 24 semanas, el fondo se palpará a la altura del ombligo, y en la semana 35 • 36 se palpará en el reborde costal. • Perímetro abdominal, se espera que en una gestación a término se espera que le perímetro abdominal a nivel del ombligo mida 90 • 95 cm. • Determinación de la estática fetal, a partir de la semana 28 podremos realizar una exploración abdominal, y determinar como esta colocado nuestro bebé. • Palpación de los movimientos fetales.

5. Auscultación fetal

• Estetoscopio de Pinard: Es como una trompetilla que se apoya sobre el abdomen a la altura de la espalda del bebé y permite escuchar y contar los latidos del bebé. • Ecografía • Monitorización fetal (Test no estresante): A partir de la semana 28 de gestación podemos poner un monitor con dos electrodos, uno que registrará las contracciones uterinas y otro que se colocará en el dorso del bebé y registrará sus latidos cardiacos haciendo un dibujo que luego se podrá valorar. Esto se utiliza para valorar el bienestar de nuestro bebé.

Pruebas de laboratorio

• Hemograma: Controlaremos la evolución de la anemia • Bioquímica • Coagulación: Importantísimo, para la anestesia en el momento del parto. • Sedimento y cultivo de orina: ya que es muy frecuente durante el embarazo las infecciones de orina. • Toma de el SBG: EL SGB es una bacteria que se encuentra en le 90 % de las mujeres en su flora normal, a nosotras no nos produce nada pero a nuestro bebé al pasar por el canal del parto puede infectarse y provocarle una sepsis generalizada en su nacimiento. Por tanto se ha de tomar una muestra en vagina y recto para ver la presencia o no de la bacteria, si estuviese se trata con ATB que se administran durante la dilatación o bien cuando se rompe la bolsa.

Ecografía

En la última ecografía se valora: • Biometría fetal: para saber más o menos el peso del bebé • Estado de la placenta • Cantidad de liquido amniótico • Presentación fetal Teresa de Lope Matrona