Sida en el embarazo. Riesgos para el bebé

El sida (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es uno de los más graves virus que pueden afectar a la embaraza y al bebé, ya que se trata de una enfermedad degenerativa y que poe el momento sólo cuenta con tratamientos paliativos.

Existen un gran número de pasos que debería seguir para evitar transmitir la infección del VIH a su bebé si estuviera embarazada, por eso conviene conocer las vías de transmisión del sida al bebé durante el embarazo y la lactancia.

El sida en el embarazo

El virus de inmunodeficiencia humana, o VIH, es una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Las vías de transmisión del virus del sida son:

• Relaciones sexuales sin protección
• Vía parenteral
• Vía transplacentaria
• Por el canal del parto
• Por la leche materna

La infección al feto se ve favorecida por la realización de métodos invasivos, durante el embarazo y parto.

Hallazgos clínicos en recién nacidos infectados de VIH:

1. Disminución del peso

2. Disminución del crecimiento.

3. Microcefalias.

4. Frente prominente.

5. Puente nasal plano.

Las madres afectadas pueden, además, tener complicaciones por agentes oportunistas que provocan cuadros agudos que pueden empeorar su situación, y que pueden además dar lugar a a abortos y rotura prematura de membranas.

Prevención y tratamiento del VIH en el embarazo

1. Se recomienda una serología en la primera visita de embarazo, y la instauración del tratamiento en el caso que fuera positivo.

2. El tratamiento se realiza con aciclovir.

Momento del parto:

1. En el parto el personal sanitario deberá tomar precauciones generales más protección ocular.

2. Debe considerarse al feto no infectado, por lo que se evitará en lo posible, cualquier herida fetal como:

- Microtoma.

- Monitorización interna.

3. Se le limpiarán las secreciones maternas y se desinfectará la piel antes de administrar la medicación intramuscular.

4. El parto mediante cesárea, solo se realizará cuando esxista indicación médica, ya que el riesgo de transmisión dependerá de la carga viral.

Conducta Puerperio:

1. La mayoría de los fetos no estarán infectados.

2. La madre podrá estar con su hijo, siempre que evite contacto con sangre y secreciones.

3. La lactancia materna en nuestro medio esta contraindicada.

4. El niño puede tener anticuerpos positivos hasta 18 meses depuse del parto y que sean de la madre, pasado este periodo, si siguen siendo positivos, se le considerará como infectado.

Teresa de Lope Contreras. Matrona